Il ruolo dell'angioplastica transluminale nel trattamento della ristenosi carotidea

Abstract

English

La ristenosi rappresenta una complicanza a medio-lungo termine della tromboendoarteriectomia (TEA) carotidea. La sua incidenza è piuttosto variabile e va da un minimo del 2% fino al 20–30%.

Particolari problematiche pone l'eventuale trattamento della ristenosi ed il tipo di trattamento da adottare risulta senz'altro l'argomento più dibattuto.

In 21 casi delle 1886 TEA eseguite (pari all'1,1%) è stato eseguito un trattamento della ristenosi. In 4 casi è stata eseguita un'angioplastica transluminale intraoperatoria. Non si sono verificate complicanze intra o perioperatorie. Tutti i pazienti sono stati reinseriti nel programma di follow-up clinico e strumentale come dopo la prima procedura terapeutica. In tutti i casi il buon risultato precoce si è mantenuto a distanza di 24 mesi.

Keywords

ristenosi carotidea angioplastica transluminale

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References

Bergeron

Rudondy

: Transluminal angioplasty for recurrent stenosis after carotid endarterectomy. Int Angiol 12: 256–259, 1993.

Culicchia

Spetzler

Flom

: Failure of transluminal angioplasty in the treatment of myontimal hyperplasia of the internal carotid artery. Case report. Neurosurgery 28: 148–51, 1991.

European Carotid Surgery Triallists' Collaborative Group: MRC European Carotid Surgery Trial: Interim results for symptomatic patients with severe (70–99%) or with mild (0–29%) carotid stenosis. The Lancet 25: 1235–43, 1991.

Gagne

Riles

: Redo endarterectomy for recurrent carotid artery stenosis. Eur J Vasc Surg 5: 135–40, 1991.

Kieny

Seiller

Petit

: Evolution of carotid restenosis after endarterectomy. Cardiovasc. Surg 2: 555–60, 1994.

Lorenzi

Domanin

: Intraoperative transluminal angioplasty of recurrent carotid stenosis. J. Cardiovasc. Surg 34: 163–5, 1993.

Nitzberg

Mackey

: Long-term follow-up of patients operated on for recurrent carotid stenosis. J Vasc Surg 13: 121–7, 1991.

North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators: Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med 325: 445–531, 1991.

Pratesi

Credi

: The role of endovascular surgery in carotid restenosis. J Endovasc Surg 2: 36–41, 1995.

10.

Sanders

EACM

Hoeneveld

: Residual lesions and early recurrent stenosis after carotid endarterectomy: A serial follow-up study with duplex scanning and intravenous digital subtraction angiography. J Vasc Surg 5: 731–7, 1987.

11.

Smith

: Operative balloon angioplasty in the treatment of internal carotid artery fibromuscuar dysplasia. J Vasc Surg 6: 482–7, 1987.