Remaking professionals? How associations and professional education connect professionalism and organizations

Abstract

This article highlights connections between professional and organizational logics that might arise outside organizations, especially during professional education. Traditionally, many professionals were educated and prepared for rendering services and securing quality, irrespective of organizational surroundings. Contemporary service surroundings force professional associations to ‘remake’ rank and file professionals, so that professional behaviours become more ‘organizational’. Associations might change educational programmes, for instance, so that their members learn about organizational issues like efficiency, planning and leadership, working conditions, financing systems and risks. Whether and how this really happens, is unclear, however. This article analyses whether professional education connects professionals to organizational logics, and if so, how?

Conceptually, various associational mechanisms for connecting professional and organizational logics are explored. Empirically, professional education is studied by focusing on the education of British and Dutch medical doctors. By analysing their education at three levels of analysis — educational guidelines, curricula and educational practices — the article studies whether and how doctors are tied to organizational issues. At each of these levels, it is concluded, changes occur, although most changes are mainly concerned with didactic and competency-based educational philosophies. To some extent, new connections between professionalism and organizations are established, but primarily at the level of general guidelines. Although medical education is reorganized, medical students are hardly equipped for organizational matters.

Cet article souligne les liens qui peuvent se créer en dehors des organisations, en particulier lors de la formation des professionnels, entre les logiques des professions et celles des organisations. Traditionnellement, les professionnels étaient formés et préparés à rendre des services et à assurer une qualité quel que soit l’environnement organisationnel. Les environnements de service contemporains poussent les associations professionnelles à ‘redéfinir’ les classements de professionnels afin que leurs comportements soient plus ‘organisationnels’. Des questions organisationnelles comme l’efficacité, la planification, la direction, les conditions de travail, les systèmes de financement et les risques sont devenus pertinents et les associations peuvent modifier les programmes de formation afin que les professionnels maîtrisent ces questions. La réalité de ceci, ni la façon dont ceci se passe ne sont cependant avérées. Cet article analyse si la formation aux professions crée des liens entre les logiques des professions et celles des organisations, et si tel est le cas la façon dont ces liens sont créés. Au niveau conceptuel, les mécanismes d’association relatifs aux liens entre les professions et les organisations sont explorés. Au niveau empirique, la formation des professions et sa relation avec les questions organisationnelles est étudiée en mettant l’accent sur la formation des médecins britanniques et néerlandais. Trois niveaux d’analyse sont abordés: directives de formation, contenus des formations et pratiques didactiques. Pour chacun de ces niveaux, la conclusion est que des changements ont lieu même si la plupart d’entre eux concernent la sphère didactique et les conceptions de transmission des compétences. Dans une certaine mesure, de nouveaux liens entre le professionnalisme et des organisations sont établis, mais principalement au niveau des directives générales. Bien que la formation médicale soit réorganisée, les étudiants en médecine ne sont que peu préparés aux questions organisationnelles.

Este artículo resalta las conexiones entre la lógica profesional y la lógica organizacional que pueden surgir fuera de las organizaciones, especialmente durante la educación profesional. De forma tradicional, se educa y se prepara a los profesionales para prestar un servicio y garantizar la calidad del mismo, independientemente de sus entornos organizacionales. Los entornos de servicio contemporáneo fuerzan a las asociaciones profesionales a ‘transformar’ a los profesionales de bajo rango, de manera que las conductas profesionales se vuelvan más ‘organizacionales’. Los temas organizacionales, tales como la eficiencia, planificación, liderazgo, condiciones laborales, sistemas de financiamiento y riesgos, se han vuelto más relevantes, y las asociaciones podrían cambiar los programas educativos para que los profesionales aprendan sobre estos temas. No obstante, no está claro si se producirá este cambio y cómo. Este artículo analiza si la educación profesional conecta a los profesionales con la lógica organizacional, y de ser así, cómo lo hace. Desde un punto de vista conceptual, se explora los mecanismos de las asociaciones con respecto a la conexión entre la lógica profesional y la lógica organizacional. De modo práctico, se estudia la educación profesional y su conexión con los temas organizacionales enfocándose en la educación de doctores médicos británicos y holandeses, y considerando tres niveles de análisis: directrices educativas, currícula y prácticas educativas. La conclusión en cada uno de estos niveles es que efectivamente se producen cambios, aunque la mayoría de los cambios están relacionados principalmente con las filosofías educacionales didácticas y en base a la competencia, pero principalmente en el nivel de directrices generales. Aunque la educación médica es sometida a reorganizaciones, los estudiantes médicos están apenas preparados para temas de índole organizacional.