Neurosonografia Doppler

Abstract

L'impiego della sonografia Doppler in campo extracardiaco si sta rapidamente estendendo in pediatria. Il letto vascolare cerebrale è un sistema a bassa resistenza, pertanto, nei soggetti normali, la curva Doppler è caratterizzata da un flusso diastolico continuo e da onde sistoliche regolari. La valutazione del segnale Doppler, in neurosonografia, è solo qualitativa e si basa sull'Indice di Resistenza the varia a seconda dell'età gestazionale del paziente. La nostra esperienza si basa su 410 casi (49 patologici). Nell'idrocefalia, congenita o acquisita, si assiste alla perdita o all'inversione del flusso in diastole con ritorno alla normalità dopo il posizionamento dello shunt. Un fenomeno opposto si osserva nel neonato a termine con asfissia. Mutamenti di forma dell'onda si osservano in caso di malformazione vascolare. Di fatto, it ruolo esatto della neurosonografia Doppler transfontanellare nella pratica clinica è ancora in gran parte da definire e sono necessarie ricerche prolungate da parte di più gruppi di studio.