Étude contrôlée randomisée des effets de la pharmaco-éducation sur une population française de patients souffrant de troubles schizophréniques et schizoaffectifs

Abstract

Objectif:

L'objectif de l'étude était d'évaluer l'effet d'un module de pharmaco-éducation sur les durées d'hospitalisation ainsi que l'état clinique et fonctionnel d'une population française de patients souffrant de troubles schizophréniques et schizoaffectifs.

Méthodes:

Après inclusion, 82 patients ont été répartis par tirage au sort en deux groupes, l'un recevant le module de pharmaco-éducation, l'autre un programme contrôle. Les durées d'hospitalisation, le nombre de recours aux urgences et de médicaments reçus ont été comptabilisés. Les patients ont été évalués à l'aide de l'échelle des syndromes positif et négatif (PANSS), de l'échelle d'Impression clinique globale (CGI), de l'échelle d'akathisie de Barnes (BAS), de l'échelle de Simpson-Angus (SAS), de l'échelle de qualité de vie (QOL), et et de l'échelle globale du fonctionnement (GAF); les données étaient recueillies initialement, puis chaque année pendant deux ans.

Résultats:

Parmi les 72 patients analysés, ceux bénéficiant de la pharmaco-éducation ont une durée totale d'hospitalisation, une durée d'hospitalisation forcée et un nombre de recours aux urgences significativement moindres que les patients du groupe contrôle, et une amélioration plus marquée de leur symptomatologie, de leur autonomie et de leur qualité de vie. Ils présentent également moins d'akathisie et ont une consommation inférieure de médicaments.

Conclusions:

La pharmaco-éducation permet de réduire les durées d'hospitalisation des patients souffrant de troubles schizophréniques et schizoaffectifs ainsi que d'améliorer leur état clinique et fonctionnel, probablement par l'intermédiaire d'une meilleure observance.