Placebo: Análisis conceptual de un constructo en transición

Abstract

Los autores comienzan planteando que las opiniones vertidas en algunas revisiones acerca del constructo placebo son respuestas a la evolución actual hacia el empleo de conceptualizaciones más cognitivas en la psicoterapia. Seguidamente ofrecen un breve repaso histórico de esta noción, para centrarse en sus aspectos denotativos y connotativos. Respecto a los primeros, revisan las dos metáforas dominantes que pueden encontrarse en la literatura: (a) los placebos como ingredientes inertes en vez de activos y (b) como agentes no específicos en vez de específicos. En relación con los aspectos connotativos, examinan las cuatro fuentes de donde proceden y afirman que distinguiendo entre los verdaderos efectos placebo y los artefactos de medida las connotaciones negativas de este constructo son inmerecidas. Seguidamente abordan su utilidad en la evaluación de la eficacia de la psicoterapia y responden a la cuestión de si las terapias actuales son más eficaces que el tratamiento inespecífico. Este trabajo concluye que como el placebo ha de jugar un papel crucial en la evaluación científica de la psicoterapia, rechazarlo prematuramente constituiría una regresión conceptual y metodológica.