23:T453,

Le cisti aracnoidee spinali costituiscono una causa rara di compressione midollare.

Viene discussa la classificazione di questa entità patologica e presentate quattro osservazioni: una cisti intradurale dorsale, una in corrispondenza del tratto lombare, sempre intradurale, una extradurale con doppia localizzazione a livello del tratto dorsale ed una quarta intradurale in corrispondenza del foro di co-niugazione di C6.

Dopo aver discusso l'eziopatogenesi delle cisti aracnoidee secondo i diversi autori, viene analizzato il meccanismo di crescita di queste cisti e le lesioni vertebrali associate.

La presenza di concomitanti dismorfie vertebrali, il riscontro di una piccola massa lipomatosa in prossimità del polo inferiore della cisti, e l'osservazione della stessa lesione in consanguinei, fanno ritenere estremamente probabile l'eziopatogenesi disembriogenetica.

Dopo aver descritto gli aspetti clinici e le diverse indagini neuroradiologiche utili per lo studio delle cisti aracnoidee, vengono riportati i principi di tecnica chirurgica ed i risultati ottenuti.

24:T48a,

Gli Autori descrivono due casi di cisti spinali a localizzazione sacrale, caratterizzate da manifestazioni radicolari e sottoposte ad intervento chirurgico. Viene rivista la letteratura sull'argomento con particolare riguardo ai problemi della nomenclatura ed alle questioni connesse alla patogenesi, agli aspetti clinici, alla diagnostica ed alla terapia.

Nell'ambito delle cisti spinali sacrali vengono descritte: le cisti perineurali (cisti di Tarlov, cisti di Rexed, diverticolo radicolare, cisti sacrale); la dilatazione del manicotto radicolare (diverticolo meningeo, dilatazione cistica della guaina radicolare, meningocele sacrale); le cisti aracnoidali intradurali (cisti leptomeningea, aracnoidite spinale); le cisti aracnoidali extradurali (tasca aracnoidale, diverticolo aracnoidale, cisti meningea) e le cisti radicolari traumatiche (pseudocisti meningea, cisti meningea extradurale, meningocele della guaina radicolare). Si sottolinea che anche i due esempi proposti confermano l'importanza delle nuove tecniche neuro-radiologiche ed il ruolo essenziale mantenuto dalla clinica per una corretta impostazione diagnostica e terapeutica.

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Cisti aracnoidee spinali

Cisti spinali sacrali