Il contributo della RM allo studio dei tumori disembrioplastici neuroepiteliali (TDN)

Abstract

ITDN rappresentano la neoplasia benigna dal punto di vista anatomo patologico, localizzata prealentemente al lobo temporale, caratterizzata dal punto di vista clinico da una storia di crisi parziali complesse insorgenti prima dell'età adulta giovane. La diagnosi di TDN è particolarmente importante perchè tali crisi sono particolarmente resistenti alla terapia medica, mentre la loro prognosi è eccellente dopo resezione chirurgica. Esperienza con RM di questo tipo di tumore è piuttosto limitata.

Viene presentato un caso di TDN studiato con RM confermato istologicamente, caratterizzato da una insorgenza tardiva (oltre i 40 anni) e per l'associazione con cefalea, usualmente non riscontrata. Anche se il quadro RM può mioare quello del ganglioglioma o dell'osteocitoma di basso grado, la presenza di una lesione corticale ipointensa in T1 e iperintensa in T2 in un paziente con una storia di crisi parziali complesse iniziate nell'età adulta giovane deve suggerire una possibile diagnosi di TDN. Il TDN può avere l'aspetto di una cisti benigna non tumorale ma, a differenza di questa, è iperintenso nelle immagini pesate in DP, particolarmente importanti per la diagnosi.

Solo occasionalmente vengono riscontrate calcificazioni e assunzione di gadolinio.