Malattia di Lyme: Interessamento del sistema nervoso centrale e muscoloscheletrico

Abstract

Viene presentato un caso di malattia di Lyme che si manifestò con segni di interessamento del Sistema Nervoso Centrale e compromissione neurogena del sistema muscolo-scheletrico.

La malattia di Lyme è caratterizzata da manifestazioni cliniche in differenti organi ed in particolare cute, cuore ed articolazioni; le manifestazioni neurologiche possono comparire in un arco di tempo compreso tra poche settimane ed alcuni mesi dalla comparsa dei primi sintomi ed includono la caratteristica triade: meningite, neurite cranica e radiculoneurite; manifestazioni neurologiche più rare sono encefalite, mielite, corea ed atassia cerebellare. La TC può evidenziare ipodensità aspecifiche nella regione dei nuclei della base.

Nel paziente descritto la TC evidenziò, inoltre, una marcata atrofia dei muscoli degli arti inferiori con lieve, disomogenea riduzione della densità, indice di compromissione muscolare si base neurogena. L'autore ritiene che l'associazione delle alterazioni riscontrate alla TC encefalica ed alla TC muscolare possa essere un utile contributo alla diagnosi quando il quadro clinico della malattia di Lyme non sia del tutto tipico.