Ethical Aspects of Judging the Alternative Treatment of Children With Cancer

Abstract

In recent decades the improved treatment of childhood cancer has increased the proportion of children being cured. However, the intensive treatment required also implies a heavy burden for the children and their families. The purpose of this article is to judge the ethical aspects of different treatment regimens used for children with cancer by means of a case study. The analysis is based on the ethical model by Beauchamp and Childress. The assessment is based on every person, or group of persons, involved and is on the principles of autonomy, nonmaleficence, beneficence and justice. The analysis shows that intensification of treatment of children with cancer is ethically justified from a deontological point of view. The consequences are more difficult to anticipate from a utilitarian perspective.

Au cours de plusiurs décennies les traitements plus efficaces des cancers des enfants ont augmentés la proportion des enfants guéris. Pourtant, le traitement intensif pose aussi un lourd fardeau aux enfants et leurs familles. Le but de cet article est d'évaluer les implications éthiques des différents traitements utilisés pour enfants souffrants de cancer, à l'aide d'une étude particulière. L'analyse éthique est basée sur le modèle de Beauchamp et Childress. L'évaluation est basée sur chaque personne ou sur les groupes de personnes impliqués, et sur les principes d'autonomie, nonmaléficence, bénéficence et justice. L'analyse montre que l'intensification du traitement des enfants souffrant de cancer est justifié éthiquement du point de vue déontologique. Les conséquences de ces actions sont plus difficiles à prévoir vue d'une perspective utilitaire.

Die verbesserte Behandlung von Kinderkrebs in den vergangenen Jahrzehnten hat die Proportion der geheilten Kinder ansteigen lassen. Die intensive Behandlung bedeutet aber auch eine schwere Belastung für die Kinder und ihre Familien. Der Zweck dieses Artikels ist es, die ethischen Aspekte der verschiedenen Behandlungsmethoden bei Kinderkrebs durch eine Fallstudie abzuwägen. Die ethische Analyse basiert auf dem ethischen Modell von Beauchamp und Childress. Die Beurteilung berücksichtigt jede betroffene Person oder Personengruppe und beruht auf den Prinzipien der Selbstbestimmung, Schädlichkeit bzw. Unschädlichkeit, Nutzen und Verträglichkeit und Gerechtigkeit. Diese Analyse zeigt, dass die Intensivierung der Behandlung von

krebskranken Kindem von einem deontologischen Standpunkt aus ethisch vertretbar ist. Die Folgen der Behandlung sind jedoch vom Nützlichkeitsgesichtspunkt her schwieriger vorauszusehen.