Individuell tilretteleggelse for eldre pasienter etter sykehusopphold—en fenomenologisk-hermeneutisk studie basertpå erfaringer fra sykepleieledere i kommunen
Free accessResearch articleFirst published online September, 2011
Individuell tilretteleggelse for eldre pasienter etter sykehusopphold—en fenomenologisk-hermeneutisk studie basertpå erfaringer fra sykepleieledere i kommunen
This article is about how to develop an understanding of what is in the discharge process to provide individually adapted care and care in the community. Findings were analyzed based on Lindseth and Norbergs phenomenological-hermeneutical analysis.
Result:
The theme was interpreted out of five sub-themes: lack of professional continuity between the specialist and community health services, quality violations of registration instruments and reporting procedures, lack of flexible arrangements in relation to situation changes in the patient, lack of follow-up regarding the flow of information in and between, each link of service chain, together with a lack of a comprehensive understanding of service understanding of service chain.
Conclusion:
In health care service in the municipalities implement significant changes to be able to meet the aging population. If the patient is to receive comprehensive services, it is essential that the information provided from the specialist correct right and is given in good time before the patient is discharged, so that the community care can services provide the expertise and resources to follow up the patient. This applies to both treatment and functional level of the individual patient.
Stmeld. nr. 47(2008–2009). Samhandlingsreformen: Rett behandling — på rett sted — til rett tid. Oslo: Helse- og, omsorgsdepartementet; 2009.
5.
FjørtoftA-K. Hjemmesykepleie: Ansvar, utfordringer og muligheter. Bergen: Fagbokforl.; 2006.
6.
Stmeld. nr. 45(2002–2003). Betre kvalitet i dei kommunale pleie- og omsorgstenestene. Oslo: Sosialdepartementet.
7.
NOU 2005:3. Fra stykkevis til helt: En sammenhengende helsetjenesteOslo: Statens forvaltningstjeneste; 2005.
8.
SæterstrandTMTingvollW. Sykehjem i endring Vård i Norden. 2007; 27(1): 54–6.
9.
Helse- og omsorgsdepartementet. Forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter. Oslo: Dep.; 1998.
10.
Helse- og omsorgsdepartementet, Kommunenes sentralforbund. Nasjonal rammeavtale om samhandling på helse- og omsorgsområdet — mellom Helse- og omsorgsdepartementet og KS. Oslo2007.
11.
KalsethBPaulsenB. Strategisk samhandling — på papir og i praksis?: En kartlegging av lokale samarbeidsavtaler og samarbeidsfora mellom kommuner og helseforetak per oktober 2008. Oslo: SINTEF Helse; 2008.
12.
ColemanEA. Falling Through the Cracks: Challenges and Opportunities for Improving Transitional Care for Persons with Continuous Complex Care Needs. Journal of the American Geriatrics Society. 2003; 51(4): 549–55.
HellesøRSorensenLLorensenM. Nurses' information management at patients' discharge from hospital to home care. International Journal of Integrated Care2005; 5.
15.
HamCYorkNSutchSShawR. Hospital bed utilisation in the NHS, Kaiser Permanente, and the US Medicare programme: Analysis of routine data. BMJ. 2003 Nov 29;327(7426): 1257–60.
16.
TingvollWSæterstrandTFredriksenSD. Kompetanse i tiltakskjeden –avdelingslederes erfaringer om utskrivninger av eldre pasienter fra sykehusVård i Norden. 2010; 30(1): 29–33.
17.
Sosial- og helsedirektoratet. Saksbehandling og dokumentasjon for pleie-og omsorgstjenester. Oslo: Direktoratet; 2006.
18.
HolmåsTHKjerstadEKristiansenFLuråsH. Eldre sykehuspasienter og det kommunale pleie- og omsorgstilbudet. Bergen: Samfunns- og næringslivsforskning; 2007.
19.
HernandezCJansaMVidalMNuñezMBertranMJGarcia-AymerichJ. The burden of chronic disorders on hospital admissions prompts the need for new modalities of care: A cross-sectional analysis in a tertiary hospital. Qjm. 2009 Mar;102(3): 193–202.
20.
ElwynGJStottNC. Avoidable referrals? Analysis of 170 consecutive referrals to secondary care. BMJ. 1994 Sep 3;309(6954): 576–8.
21.
HeggestadT. Hospital readmissions and the distribution of health care: Analyses of Norwegian national register data. [Bergen]: Universitetet i Bergen; 2009.
ThøgersenU. Krop og fænomenologi: En introduktion til Maurice Merleau-Pontys filosofi. Århus: Systime Academic; 2004.
24.
NortvedtPGrimenH. Sensibilitet og refleksjon: Filosofi og vitenskapsteori for helsefag. Oslo: Gyldendal akademisk; 2004.
25.
MartinsenK. Fra Marx til Løgstrup: Om etikk og sanselighet i sykepleien. Oslo: TANO; 1993.
26.
HeideggerM. Being and time. Oxford: Basil Blackwell; 1962.
27.
WibeckV. Fokusgrupper: Om fokuserade gruppintervjuer som undersökningsmetod. Lund: Studentlitteratur; 2000.
28.
LindsethANorbergA. A phenomenological hermeneutical method for researching lived experience. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 2004; 18(2): 145–53.
29.
HaugstomtSA. Samarbeid over virksomhetsgrenser — en forutsetning for god pasientbehandling. Tidsskrift for den norske legeforening. 2003; 123(17): 2462–4.
30.
OtterstadHK. Klare for sykehjem, blir på sykehus. Tidsskriftet Sykepleien. 2009; 97(13): 56–8.
31.
EllisGLanghorneP. Comprehensive geriatric assessment for older hospital patients. British Medical Bulletin. 2004; 71: 45–59.
32.
StuckAESiuALWielandGDAdamsJRubensteinLZ. Comprehensive geriatric assessment: A meta-analysis of controlled trials. Lancet. 1993 Oct 23;342(8878): 1032–6.
33.
SellægWF. Områdegeriatrisk team — en modell for forpliktende samarbeid mellom sykehjem og sykehus. Tidsskrift for den norske legeforening. 2005; 125(8): 1019–21.
