La réconciliation de deux solitudes: L'exemple des médecins et des gestionnaires dans les hôpitaux de l'Ontario

Abstract

Ce texte décrit cinq caractéristiques des relations que les médecins entretiennent depuis toujours avec les hôpitaux et leur administration et qui font obstacle au contrôle des coûts et de la qualité. On y décrit certains des obstacles importants qui empêchent de modifier ces relations, notamment l'inertie de la tradition, l'illusion de soins gratuits et le gouffre entre les cultures des milieux médical et administratif. Le texte souligne que, pour en arriver à donner des soins à la fois rentables et de qualité, les médecins et les directeurs des hôpitaux doivent unir les efforts afin d'atteindre des buts communs dans une gestion bien intégrée. On y suggère cinq façons d'établir de nouvelles relations plus efficaces, y compris l'adoption d'un « contrat » par tous les hôpitaux, la participation des médecins à la gestion de l'hôpital et aux programmes d'assurance de la qualité, une meilleure cueillette de données sur les patients et un programme obligatoire de sensibilisation aux coûts pour tons les médecins travaillant dans les hôpitaux.