Programme de formation à l'autonomie fonctionnelle: Modèle de soins subaigus aux patients ayant subi un remplacement d'articulation primaire

Abstract

L'Hôpital Orthopaedic and Arthritic Hospital est un établissement spécialisé en reconstructions électives et en réadaptation des personnes souffrant de troubles locomoteurs. On y effectue le plus grand volume de remplacement d'articulations au Canada: on y réalise en effet plus de 1 000 interventions chirurgicales de remplacement ou de mise à jour par année. En 1995, cet hôpital a mis sur pied un programme de formation à l'autonomie fonctionnelle (Functional Independence Training Program, ou FIT), Il s'agit d'un programme de réadaptation de sept jours à l'intention des patients qui ont subi une intervention de remplacement d'une articulation. Ce programme a pour objectif de rendre leur autonomie aux patients, d'améliorer leur niveau de fonctionnement et de les ramener à une activité normale aussi rapidement et de façon aussi rentable que possible. Les patients s'en disent satisfaits. En ce qui a trait au système de santé, ce programme a produit, entre autres, une économie d'environ 479 655 $ par année en réduisant de 1 453 le nombre de jours d'hospitalisation (suivant le nombre de cas de remplacement d'articulations primaires que I'hôpital traite en un an). Modèle bien établi et réussi de soins subaigus, ce programme adhère à la philosophie de la Commission de restructuration des services de santé (Health Services Restructuring Commission), selon laquelle il est nécessaire de « fournir les bons services dans un contexte approprié, ce qui entraînera la prestation de soins meilleurs et plus appropriés et de meilleurs résultats au plan de la santé, à un coût plus adéquat.»¹