Abstract
Par définition, il est impossible d'obtenir une interopérabilité efficace en informatique de la santé dans un système de santé fragmenté et non coordonné. L'interopérabilité exige l'intégration simultanée des processus et de l'information en matière de soins de santé entre les divers types et niveaux de soins (pensée systémique). L'argument fondamental avancé dans le présent article, c'est que l'interopérabilité des systèmes d'information demeurera un espoir insatisfait tant que les réformes de la santé ne régleront pas avec efficacité les obstacles à l'interopérabilité de la prestation des soins sur le plan de la gouvernance (responsabilité), des structures et des processus. L'ascendance de Web 2.0 et 3.0, même si elle n'est pas encore démontrée, signale l'occasion d'accélérer l'accès des patients à l'information sur la santé et à leurs propres dossiers de santé. L'auteur présente des suggestions de mesures visant à faire progresser simultanément la prestation du système de santé et l'interopérabilité des systèmes d'information.
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